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哪類人需定期做眼底檢查

發(fā)布時間:2018-05-24 點擊數(shù):

  眼底檢查是保護(hù)我們眼部健康的一項重要檢查,如果沒有注意對眼睛的保護(hù),很可能出現(xiàn)青光眼、白內(nèi)障等眼部疾病。那么,哪些人需要定期做眼底檢查呢?

  目前,眼底病的致盲率很高,甚至在國內(nèi)一些地區(qū),眼底病已取代白內(nèi)障成為致盲的主要原因。早期治療不及時,就有失明的危險。因此,如果出現(xiàn)視力減退,視物模糊或變形,應(yīng)立即檢查眼底,以早期發(fā)現(xiàn),及時治療。因為其具有巨大危害,所以在日常生活中大家要加強對眼底病的認(rèn)識,及時發(fā)現(xiàn)疾病盡早痊愈。

  眼底病和其他疾病的鑒別診斷

  白內(nèi)障:是眼睛內(nèi)晶狀體發(fā)生混濁由透明變成不透明,阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi),從而影響了視力。

  青光眼:青光眼是由于視覺神經(jīng)(opticnerve)受損而造成的一系列眼部疾病。

  虹膜睫狀體炎:是常見的致盲眼病之一,是最常見的一種葡萄膜炎。臨床主要表現(xiàn)為眼紅痛、視力下降、房水混濁及角膜后沉著物,若治療不及時可能會發(fā)生繼發(fā)青光眼、并發(fā)白內(nèi)障以及眼球萎縮等嚴(yán)重并發(fā)癥而失明。

  哪些人有必要做眼底檢查?

  1、糖尿病病人在患病后期,一般會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,可引起視網(wǎng)膜上微血管的形成以及出血,硬性滲出,軟性滲出,還可導(dǎo)致增殖性改變,進(jìn)而引起視網(wǎng)膜脫離,最后導(dǎo)致視力完全喪失,早發(fā)現(xiàn)可以早治療。

  2、神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,尤其是顱腦疾患,也需要通過眼底檢查來觀察視神經(jīng)乳頭的改變,以此為診斷顱內(nèi)病變提供可靠依據(jù)。如腦水腫、腦出血、腦腫瘤、腦炎以及腦血管畸形,都可能引起視神經(jīng)乳頭水腫。

  3、到醫(yī)院外科或內(nèi)科等科看病時,常碰到醫(yī)生開檢查單到眼科會診,要求眼底檢查。是因為許多全身性疾病與眼底變化有密切關(guān)系。當(dāng)全身性疾病發(fā)展到一定程度時,眼底往往會發(fā)生相應(yīng)的異常變化。通過檢查眼底,可以幫助明確診斷,也可根據(jù)眼底的改變對全身性疾病進(jìn)行有目的的治療,估計全身性疾病的預(yù)后。

  4、腎炎、白血病、貧血、心臟病、急性傳染病等多種疾病都可能引起視網(wǎng)膜血管的改變,造成眼底出血和玻璃體積血。婦產(chǎn)科常見的妊娠高血壓綜合癥,也可通過眼底檢查來了解其輕重程度,甚至決定是否需要中止妊娠,以保孕婦的安全。

  眼底檢查有哪些臨床意義?

  眼壓檢查又稱眼內(nèi)壓檢查,在眼科體檢中具有一定的臨床意義,眼內(nèi)壓的病理變化有過高或過低。

  正常人的眼內(nèi)壓一般在10~21mmHg(正常值)眼內(nèi)壓高于正常值可疑為“青光眼”的癥狀之一,此病多見,為臨床上主要致盲原因之一;眼內(nèi)壓低于10mmHg以下即為低眼壓,多見于眼球萎縮、眼外傷及瘺管等情況。所謂“低眼壓性青光眼”實際上是眼部睫狀灌注壓力低。不僅睫狀循環(huán),而睫狀后動脈、眼動脈、頸內(nèi)動脈或全身動脈硬化性狹窄均可因灌注壓力低而變現(xiàn)為“低壓性”青光眼。

  眼底檢查也稱眼后段檢查,是眼科檢查中的重要環(huán)節(jié),特別是中老年受檢者。通常眼底檢查可分為:視盤、視網(wǎng)膜血管、黃斑及一般眼底四個部分。

  視盤檢查:

  正常視盤色為粉紅色,若視盤為白色、黃灰或青白色即為病態(tài)。如:視盤蒼白可疑為視神經(jīng)萎縮,視盤生理凹陷擴大可疑為青光眼。

  視網(wǎng)膜血管檢查:

  檢查其血管彎曲度、血管鞘、口徑、反光帶、色澤、搏動、血管畸形。如:動脈變細(xì)反光強、有交叉壓跡可疑為眼底動脈硬化等。

  黃斑檢查:

  黃斑部是構(gòu)成中心視力的重要部分。細(xì)微改變即可影響視力,檢查黃斑部的反光,色澤、色素、白斑、紅斑、隆起度。如:黃斑部出血、滲出、隆起、中心反光消失可考慮為黃斑病變,黃斑變性等。

  一般眼底檢查:

  觀察眼底色調(diào)、紋理、類型:如色調(diào)變灰而混濁可考慮為視網(wǎng)膜變性或炎癥。如:全面變白,可考慮為“視網(wǎng)膜脫離”“白化病”等。