腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭，急性腎衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變，隨著時間及疾病的進行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發(fā)生。

　　病因

　　1.急性腎衰竭

　　通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。

　　2.慢性腎衰竭

　　因為長期的腎臟病變，隨著時間及疾病的進行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發(fā)生。

　　分類

　　1.急性腎衰竭

　　急性腎衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。

　　2.慢性腎衰竭

　　慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害最后導(dǎo)致尿毒癥和腎功能完全喪失，引起一系列臨床癥狀和生化內(nèi)分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合征，從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始，間隔時間可為數(shù)年到十余年。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.少尿期

　　病情最危重階段，內(nèi)環(huán)境嚴重紊亂�；颊呖沙霈F(xiàn)少尿(<400毫升/日)或無尿(<100毫升/日)、低比重尿(1.010～1.020)、尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等。嚴重患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥(常為此期致死原因)、代謝性酸中毒(可促進高鉀血癥的發(fā)生)及氮質(zhì)血癥(進行性加重可出現(xiàn)尿毒癥)等，危及患者生命。此期持續(xù)幾天到幾周，持續(xù)愈久，預(yù)后愈差。

　　2.多尿期

　　少尿期后尿量逐漸增加，當(dāng)每日尿量超過500毫升時，即進入多尿期。此后，尿量逐日成倍增加，最高尿量每日3000～6000毫升，甚至可達到10000毫升以上。在多尿期初始，尿量雖增多，但腎臟清除率仍低，體內(nèi)代謝產(chǎn)物的蓄積仍存在。約4～5天后，血清尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降，尿毒癥癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。鉀、鈉、氯等電解質(zhì)從尿中大量排出可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或脫水，應(yīng)注意少尿期的高峰階段可能轉(zhuǎn)變?yōu)榈外浹�癥。此期持續(xù)1～2周。

　　3.恢復(fù)期

　　尿量逐漸恢復(fù)正常，3～12個月腎功能逐漸復(fù)原，大部分患者腎功能可恢復(fù)到正常水平，只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎衰竭。