慢性腎臟病已經(jīng)成為影響公眾健康重要問題之一，據(jù)調(diào)查顯示，我國慢性腎臟病患病率為10.8%。因此很多人也在擔(dān)心這個病與壽命的問題。專家指出，慢性腎病患者需要在飲食上要掌握兩個重要的基本點：一是長期堅持低蛋白飲食，二是要學(xué)會靈活交換與選擇食物。

　　慢性腎病能活多久

　　專家指出，目前針對于這個問題沒有一個明確的答復(fù)，慢性腎病是一種慢性疾病，有的病情控制病情控制的好，可以活很多年，如果患者病情一直惡化，這個沒有具體明確的時間。所以，患者對于疾病的控制是很有關(guān)系的。

　　1、慢性腎病治療的墾的防止或延緩腎功能的進一步惡化;改善或緩解臨床癥狀;如減輕水腫，糾正貧血，控制高血壓等;預(yù)防和治療嚴(yán)重并發(fā)癥，如感染、水電解質(zhì)失衡、心力衰竭等。

　　2、積極控制血壓能否將血壓控制在理想范圍內(nèi)，是防止慢性腎病繼續(xù)發(fā)展，延緩腎功能損害的關(guān)鍵所在。

　　3、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑對于慢性腎小球腎炎的治療，除有明確的降壓效果外，還可以降低腎小球內(nèi)壓，有延緩腎功能惡化，降低尿蛋白和減輕腎小球硬化的作用。常用的AcEI類藥物有：蒙諾、雅施達、依那普利、開博通等。

　　4、抗凝和血小板解聚藥物的使用研究表明此類藥物有良好的穩(wěn)定腎功能作用，而且能一定程度的減輕腎臟的病理損傷。常用的抗凝藥物有：肝素、華法林;抗血小板藥物常用的是：雙嘧達莫(潘生丁)、阿司匹林等。

　　5、宜根據(jù)具體情況選擇使用激素和細胞毒藥物，忌盲目使用。

　　6、防治其他能引起腎臟損害的因素忌使用腎毒性和易誘發(fā)腎功能損害的藥物，如慶大霉素、磺胺類藥物、非類固醇類消炎藥。

　　慢性腎病患者的飲食原則

　　一、低蛋白質(zhì)飲食要少而精

　　人體的蛋白質(zhì)處在不停合成、分解的新陳代謝過程中，人們食用了肉或豆腐后，其中的蛋白質(zhì)先在胃和腸道中消化(被分解成20種氨基酸)，氨基酸再被腸道吸收進血液。

　　慢性腎臟病營養(yǎng)治療的一個關(guān)鍵問題在于蛋白質(zhì)的理想攝入量。有人認為，每日蛋白質(zhì)攝入量必須少于每公斤體重0.38g，“標(biāo)準(zhǔn)”中則推薦每公斤體重0.6g~0.8g，并應(yīng)采用含必需氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品，例如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚、雞等。

　　而很多人認為“吃豆腐傷腎”，很多醫(yī)生與患者都對豆腐“敬而遠之”，容易忽略大豆蛋白也屬于優(yōu)質(zhì)蛋白的一種。實際上單純從蛋白質(zhì)角度而言，完全沒有必要過度限制，拿它當(dāng)肉吃是沒有問題的。

　　尿毒癥患者應(yīng)限制谷類中含有的“質(zhì)量較差”的蛋白質(zhì)。目前提倡試用麥淀粉作為主食代替小麥粉及稻米。麥淀粉是將小麥粉中的蛋白質(zhì)抽提分離去掉，抽提后的小麥粉中蛋白質(zhì)含量從9.9%降低至0.6%以下。用麥淀粉作為患者每日供給能量的主要來源，可減少飲食中非必需氨基酸的攝入量。

　　二、學(xué)會根據(jù)病情調(diào)節(jié)飲食

　　腎臟病人的營養(yǎng)狀況是影響生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生率和存活率的重要因素之一，但由于種種原因，腎臟病人營養(yǎng)不良發(fā)生率仍然很高(30%～60%)。患者要注意以下幾點：

　　1、及時檢查和評估營養(yǎng)狀況，并采取有效措施積極調(diào)整，以提高生活質(zhì)量和長期存活率，如維持體重和手握力，維持實驗室指標(biāo)等。

　　2、盡量在限制蛋白質(zhì)的攝入量范圍內(nèi)供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，從而保證人體蛋白質(zhì)代謝的需要，減少組織蛋白質(zhì)的分解。當(dāng)癥狀消失、血尿素氮恢復(fù)正常的情況穩(wěn)定一段時間后，可以適當(dāng)逐漸少量增加飲食中蛋白質(zhì)的攝入量，全日供給的優(yōu)質(zhì)蛋白均勻分配在三餐內(nèi)，以更好地發(fā)揮蛋白質(zhì)的互補作用。

　　3、每日必須保證充足的能量，可以用復(fù)合碳水化合物為主的糖類和植物油為主的單不飽和脂肪酸構(gòu)成能量的主要來源。

　　4、精確的電解質(zhì)攝入，遠離高鉀血癥、高磷血癥。飲食中食鹽的供給量要根據(jù)患者水腫情況及病情需要靈活掌握，以維持電解質(zhì)及酸堿平衡。若患者合并高鉀血癥時，在飲食中應(yīng)慎重吃水果及蔬菜，在烹調(diào)時可用大量水煮泡的方法降低鉀含量。

　　三、要學(xué)會交換與選擇食物

　　1、限制總蛋白質(zhì)的攝入量�？刹捎眯←湹矸�(或其他淀粉)作為主食代替大米、面粉，在限制蛋白質(zhì)攝入量范圍內(nèi)選用牛奶、雞蛋及水產(chǎn)肉類含高質(zhì)量蛋白的食品作為蛋白質(zhì)的主要來源�？捎糜谔娲�部分主食的食物，包括土豆、白薯、藕、荸薺、山藥、芋頭、南瓜等。

　　2、限制的食品除定量供給的動物性蛋白質(zhì)食品之外，其他含動植物蛋白高的食品均在控制范圍之內(nèi)，例如大豆類及其制品、堅果類及糧食類等。

　　3、根據(jù)病情需要，除須限制含鉀量高食品(慎重選用水果、土豆、馬鈴薯淀粉、蔬菜)的患者外，其余患者可以隨意選用水果、蔬菜。

　　4、患者食量較少時，可在飲食烹制中增加淀粉及植物油類，以達到高熱量的攝入。

　　除此之外，還建議患者食用喜愛且正確的食物，堅持適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，遠離煙酒，保持積極健康的生活狀態(tài)。這些對于病情的控制和治療都有非常積極的意義。