心肌梗塞,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈阻塞導(dǎo)致氧氣和養(yǎng)分無法輸送到它所供應(yīng)心肌細(xì)胞,造成組織永久受損壞死,可能造成嚴(yán)重殘疾(心臟衰竭)或猝死。近年來我國(guó)呈明顯上升趨勢(shì),每年新發(fā)至少50萬,現(xiàn)患至少200萬。
常見病因
1.過勞:過重的體力勞動(dòng),或過度體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,導(dǎo)致急性心肌梗死。
2. 激動(dòng):由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。
3.暴飲暴食:進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高,可引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激:突然的寒冷刺激可誘發(fā)急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖。
5.吸煙、大量飲酒:吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。
心肌梗塞五癥狀
(一)疼痛:發(fā)作無明顯誘因,且常發(fā)作于安靜時(shí),疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,疼痛程度較重,持續(xù)時(shí)間久,常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數(shù)病人可無疼痛,起病即癥狀表現(xiàn)休克或急性肺水腫。
(二)休克:20%病人可伴有休克,多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降80mmHg,甚至昏厥。
(三) 心律失常:約75-95%的病人伴有心律失常,多見于起病1-2周內(nèi),而以24小時(shí)內(nèi)為最多見。
(四) 心力衰竭:可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、煩躁、不能平臥等癥狀表現(xiàn)。嚴(yán)重者發(fā)生急性肺水腫,可有紫紺及咯大量粉紅色泡沫樣痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在開始即可出現(xiàn)右心衰竭。
(五) 全身癥狀表現(xiàn):發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降增快等。此
了解了心肌梗塞的主要癥狀,就要注意預(yù)防,特別是本身就有高血脂等
心血管疾病的患者,要特別注意這些癥狀的出現(xiàn),及時(shí)去醫(yī)院治療。
危害
1. 心臟破裂:心室內(nèi)血液進(jìn)入心包,造成心包填塞而引起猝死。引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳頭肌斷裂,可引起急性二尖瓣關(guān)閉不全,導(dǎo)致急性左心衰竭;
2.室壁瘤:可發(fā)生在心肌梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期;
3.附壁血栓形成: 血栓可發(fā)生機(jī)化,少數(shù)血栓因心臟舒縮而脫落引起動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞。
4.心律失常:可發(fā)生室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng),導(dǎo)致心臟驟停、猝死。
5.心肌梗死后綜合征:表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎、或肺炎,有發(fā)熱、胸痛等癥狀,可反復(fù)發(fā)生,可能為機(jī)體對(duì)心肌壞死形成的自身抗原的過敏反應(yīng)。
中醫(yī)心內(nèi)科王忠主任溫馨提示:心肌梗塞的有效預(yù)防方法
一、控制高血壓:高血壓患者應(yīng)選用適合自己的降壓藥,并堅(jiān)持治療,將血壓控制在130/85毫米汞柱以下。
二、注意根據(jù)氣候的變化增減衣服,在隆冬和早春特別要防寒保暖。
三、平時(shí)應(yīng)參加適度的體育鍛煉,以增強(qiáng)心肺功能,還可使冠狀動(dòng)脈建立起側(cè)支循環(huán),保證對(duì)心肌的血供。
四、生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保證睡眠充足,午間小睡30分鐘或1小時(shí)。
五、飲食以富有營(yíng)養(yǎng)、清淡為宜,多吃魚類、豆制品和新鮮蔬菜,不要暴飲暴食及酗酒。
六、不要吸煙,因?yàn)闊熤械哪峁哦〉任镔|(zhì)可促使冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣,加重病情,引發(fā)心絞痛和心梗。
七、患有血脂異常、
糖尿病者,應(yīng)積極治療,控制好血脂、血糖。還要防治各種感染性疾病和便秘、腹瀉等。
八、應(yīng)盡力避免過度緊張、激動(dòng)、焦慮、抑郁等不良刺激。心理平衡,才生理平衡,各臟器功能正常,血流通暢,就會(huì)遠(yuǎn)離心梗的威脅,健康長(zhǎng)壽。