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頸動(dòng)脈斑塊是怎么回事?

發(fā)布時(shí)間:2018-07-06 點(diǎn)擊數(shù):
  頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),好發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處,目前認(rèn)為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)。其引起缺血性腦卒中的機(jī)制可能為:斑塊增大致頸動(dòng)脈管徑狹窄引起顱內(nèi)低灌注及斑塊脫落形成栓子,導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈栓塞。臨床上,通過(guò)對(duì)頸動(dòng)脈的狹窄程度及斑塊的形態(tài)學(xué)測(cè)定,來(lái)對(duì)頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)行評(píng)價(jià),判斷其危害性。
 
  ▶▶▶ 臨床癥狀
  1.癥狀性
 。1)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA) 可表現(xiàn)為一過(guò)性單側(cè)肢體感覺、運(yùn)動(dòng)障礙、單眼失明或失語(yǔ)等,一般僅持續(xù)數(shù)分鐘,發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。發(fā)作過(guò)后查體無(wú)明確陽(yáng)性體征,影像學(xué)檢查無(wú)局灶性病變;
  (2)缺血性腦卒中 常見臨床癥狀有一側(cè)肢體感覺和/或運(yùn)動(dòng)障礙、失語(yǔ),嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。查體可有相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,影像學(xué)檢查可見局灶性病變。
  2.無(wú)癥狀性
  許多頸動(dòng)脈硬化性疾病患者臨床上沒有任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或僅有一些非特異性表現(xiàn),如頭暈、頭痛、暈厥等。
 
  ▶▶▶頸動(dòng)脈斑塊的危害:
 
  ○ 導(dǎo)致腦梗死
  頸動(dòng)脈斑塊是由于多重危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的頸動(dòng)脈血管壁損傷、血流中的有形成分聚集所形成的團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)。這有點(diǎn)類似廚房下水道中積存的油污,時(shí)間久了會(huì)導(dǎo)致下水道堵塞。頸動(dòng)脈斑塊的危險(xiǎn)不僅僅在于長(zhǎng)大后堵塞局部的頸動(dòng)脈,這畢竟是一個(gè)較為漫長(zhǎng)的過(guò)程。
 
  頸動(dòng)脈斑塊的危險(xiǎn)主要在于不穩(wěn)定斑塊,也就是在血管壁上不牢固容易脫落的斑塊。當(dāng)斑塊整塊或者部分脫落后就成了血流中的栓子,隨血流到達(dá)大腦堵塞遠(yuǎn)端腦動(dòng)脈,導(dǎo)致栓塞事件。根據(jù)堵塞血管的大小及堵塞的時(shí)間會(huì)導(dǎo)致不同的結(jié)果。小血管堵塞癥狀較輕或者無(wú)癥狀,大血管堵塞會(huì)導(dǎo)致突發(fā)的偏癱、失語(yǔ)等癥狀。堵塞時(shí)間短的,會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的言語(yǔ)不清、頭暈、肢體麻木或者無(wú)力。
 
  既然頸動(dòng)脈斑塊這么危險(xiǎn),要預(yù)防腦梗死,就必須重視頸動(dòng)脈斑塊的預(yù)防,要根據(jù)頸動(dòng)脈斑塊的具體情況決定治療的強(qiáng)度和療程,在此提醒朋友們:已經(jīng)患有腦梗死的朋友更應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查頸部血管超聲,追蹤斑塊的大小及穩(wěn)定情況;健康體檢時(shí)最好篩查頸部動(dòng)脈超聲以盡早發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊;懷疑腦血管病的朋友一定要篩查頸部動(dòng)脈超聲。
 
 
  ▶▶▶中醫(yī)特色組方治療頸動(dòng)脈斑塊:
 
  中醫(yī)特色組方在改善冠狀動(dòng)脈微循環(huán)基礎(chǔ)上,能夠促進(jìn)心肌供血供氧和心臟側(cè)支循環(huán)建立,增強(qiáng)心肌細(xì)胞收縮功能,降低耗氧量,快速消除胸悶胸痛、心慌氣短等癥狀。同時(shí)降脂抗凝,促進(jìn)纖維蛋白溶解,抑制血栓素A2生成和血小板聚集,保護(hù)血管內(nèi)皮功能,改善動(dòng)脈粥樣硬化,使已經(jīng)形成的斑塊逐漸縮小。
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