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耳石癥

發(fā)布時(shí)間:2016-06-17 點(diǎn)擊數(shù):

  耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。正常情況下耳石是附著于耳石膜上的,當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫離,這些脫落的耳石就會(huì)在內(nèi)耳內(nèi)被稱作為內(nèi)淋巴的液體里游動(dòng),當(dāng)人體頭位變化時(shí),這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化,沉伏的耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng),從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈性眩暈,時(shí)間一般較短,數(shù)秒至數(shù)分鐘,可周期性加重或緩解。病程時(shí)間長(zhǎng)短不一。

  病因

  一般可分為兩類,一類為特發(fā)性稱之為耳石病,另一類為繼發(fā)性,繼發(fā)于梅尼埃病、突聾、病毒性迷路炎、內(nèi)聽道動(dòng)脈缺血、偏頭疼、頭部外傷、中耳和內(nèi)耳術(shù)后,人工耳蝸術(shù)后,耳毒性藥物損害,耳硬化癥,慢性中耳炎及頸性眩暈等,上述各種疾病導(dǎo)致了半規(guī)管的炎癥或缺血損傷而致耳石脫落。

  臨床表現(xiàn)

  多發(fā)于中年人,女性略多,發(fā)病突然,癥狀的發(fā)生常與某種頭位或體位變化有關(guān)。激發(fā)頭位(患耳向下)時(shí)出現(xiàn)眩暈癥狀,眼震發(fā)生于頭位變化后3~10秒之內(nèi),眩暈則常持續(xù)于60秒之內(nèi),可伴惡心及嘔吐。眩暈可周期性加重或緩解,間歇期可無(wú)任何不適,或有頭暈,個(gè)別病人眩暈發(fā)作后可有較長(zhǎng)時(shí)間的頭重腳輕及漂浮感。

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