患者：我有鼻竇炎經(jīng)常流黃膿鼻涕，鼻子不通氣，嗅覺下降，頭痛，吃了很多藥都不見好，怎么辦?

　　德勝門中醫(yī)鼻咽科醫(yī)生王中邦主任指出：鼻竇炎是鼻科疾病常見之一。鼻竇炎以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特征，對(duì)患者傷害非常大。由于鼻竇的竇口細(xì)小，一旦發(fā)生狹窄或阻塞，容易使竇腔的通氣引流受到影響，而各鼻竇的竇口和竇壁彼此相鄰，一竇發(fā)炎可影響其它竇，鼻竇粘膜又與鼻腔粘膜相連，一旦遇到鼻腔發(fā)生感染性病變，鼻竇也會(huì)受到牽連，因此患鼻竇炎的患者非常多。根據(jù)鼻竇的特性結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)鼻竇炎久治不愈的患者，王中邦主任總結(jié)了他們之間存在的共性問題：

　　鼻竇炎

　　鼻竇炎久治不愈的根源：

　　1、鼻竇炎沒有經(jīng)過專業(yè)指導(dǎo)，胡亂醫(yī)治。

　　由于鼻竇炎的癥狀類似感冒，有很多的患者起初把鼻竇炎當(dāng)成感冒治療的，如果你“感冒”的癥狀時(shí)時(shí)不見好，那可就要當(dāng)心了!盡快去正規(guī)的鼻炎醫(yī)院確診并接受治療。鼻竇炎和其他類型的鼻炎癥狀也基本相似，但是用藥卻是完全不同的，無專業(yè)指導(dǎo)自行治療是沒有辦法對(duì)癥下藥的，反而會(huì)延誤了病情，引起其他鼻部問題。

　　2、傳統(tǒng)醫(yī)治，效果不佳，耽誤病情。

　　(1)藥物治療沒有明顯效果。

　　鼻竇炎初期患者一般都采取鼻腔局部用藥(鼻部噴劑和滴鼻劑)、口服藥(如：清肺鼻竇靈、鼻淵丸等)。局部用藥可以減輕鼻竇粘膜腫脹，使鼻竇內(nèi)的膿液更易流出;口服藥殺菌消炎，但局部用藥和口服藥物一般只能控制癥狀，藥物無法深達(dá)病灶位置，故服藥無法治愈。長期使用藥物，會(huì)產(chǎn)生耐藥性還可能引起藥物性鼻炎，還為正規(guī)治療增加了難度。

　　(2)鼻竇穿刺手術(shù)，破壞本身功能結(jié)構(gòu)。

　　手術(shù)治療(如：鼻竇炎穿刺手術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù))有其不可避免的傷害，手術(shù)中忽視對(duì)粘膜和鼻腔、鼻竇功能結(jié)構(gòu)的保護(hù)，造成大面積骨面暴露和鼻腔主要解剖結(jié)構(gòu)的缺失，術(shù)后鼻腔鼻竇對(duì)感染和非特異性刺激的抵御能力不但沒能提高反而下降，一旦手術(shù)沒有清理干凈或者再次復(fù)發(fā)流膿、積液，病人癥狀不但沒有減輕，甚至還有加重!如此又要進(jìn)行二次穿刺手術(shù)，這樣的反復(fù)手術(shù)不僅令鼻竇大損而且在治療鼻竇炎的路上也漸行漸遠(yuǎn)。

　　3、來自鄰近病灶疾病導(dǎo)致的感染。

　　頭面部五官俗稱“七竅”，“竅-竅”相連;“竅”連空腔，腔-腔相鄰。所以一處患病也極容易引發(fā)相鄰的另一部位發(fā)病。鼻竇的鄰近病灶，如扁桃體炎或腺樣體肥大、上頜第二雙尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙時(shí)損傷上頜竇壁或齲齒殘根墜入上頜竇內(nèi)等也可導(dǎo)致鼻竇炎。所以，治療鼻竇炎的同時(shí)，還要關(guān)注其他部位的病變，以防感染而影響鼻竇炎的治療。

　　4、未嚴(yán)格遵照醫(yī)囑、改掉不良生活習(xí)慣。

　　醫(yī)院和大夫要求的多次及時(shí)復(fù)診，讓不少患者難以理解，而不按醫(yī)囑執(zhí)行，不堅(jiān)持換藥，這就影響該病的治愈。由于鼻竇炎的特性需指導(dǎo)患者正確的擤鼻涕方式，咳嗽、噴嚏時(shí)盡量輕柔，適當(dāng)休息，避免做重體力勞動(dòng)，防止氣喘過猛;盡量防止感冒，不要吸煙，保持室內(nèi)空氣流通，避免長時(shí)間處在空調(diào)環(huán)境下，與室外溫差多大，會(huì)刺激鼻腔。另外，恢復(fù)后期，可做適當(dāng)體育鍛煉，如慢跑、打拳等，提高機(jī)體抵抗力，減少復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。

　　那么，該怎么正確的認(rèn)識(shí)和治療鼻竇炎呢?

　　中醫(yī)認(rèn)為：鼻乃清竅，為肺之門戶，其呼吸之暢通，嗅覺之靈敏全賴清陽充養(yǎng)。鼻竇炎屬中醫(yī)“鼻淵”、“腦漏”范疇。鼻竇炎多由氣虛不固，外邪侵襲，邪入化熱，灼腐生膿，滯留空竅、彌散清空，清濁不分，竅隙閉塞，引致鼻塞流涕、頭痛頭脹、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。外感后鼻竇炎又加重，如此互為因果，反復(fù)發(fā)作。

　　從鼻竇炎的病因病理來講：痰濁膿液既是病理產(chǎn)物，又是新的病因。所以中醫(yī)治療鼻竇炎清除痰濁膿液，杜絕痰濁之源是治愈本病的關(guān)鍵。故升清降濁是中醫(yī)治療鼻竇炎有效根本的治療法則。由此可見，鼻竇炎的根本原因在于內(nèi)部肺腑功能失調(diào)產(chǎn)生的分泌物才導(dǎo)致外部鼻竇堵塞流涕之癥狀，因此，調(diào)理肺腑功能以恢復(fù)正氣平衡外邪才是治療之本。