隨著四個現(xiàn)代化的進(jìn)展，電氣設(shè)備和家用電器的應(yīng)用越來越廣，人們發(fā)生觸電擊傷事故也相應(yīng)增多。人觸電后，電流可能直接流過人體的內(nèi)部器官，導(dǎo)致心臟、呼吸和中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能紊亂，形成電擊;或者電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)對人體的表面造成電傷。無論是電擊還是電傷，都會帶來嚴(yán)重的傷害，甚至危及生命。因此，觸電的現(xiàn)場急救方法已是大家必須熟練掌握的急救技術(shù)。

　　觸電急救方法和步驟

　　1. 立即切斷電源

　　(1)關(guān)閉電源總開關(guān)。當(dāng)電源開關(guān)離觸電地點較遠(yuǎn)時，可用絕緣工具(如絕緣手鉗、干燥木柄的斧等)將電線切斷，切斷的電線應(yīng)妥善放置，以防誤觸。

　　(2)當(dāng)帶電的導(dǎo)線誤落在觸電者身上時，可用絕緣物體(如干燥的木棒、竹竿等)將導(dǎo)線移開，也可用干燥的衣服、毛巾、繩子等擰成帶子套在觸電者身上，將其拉出。

　　(3)救護(hù)人員注意穿上膠底鞋或站在干燥的木板上，想方設(shè)法使傷員脫離電源。高壓線需移開10米方能接近傷員。

　　2.當(dāng)觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)其不同的生理反應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場急救。

　　(1)觸電者神志清醒，但有心慌、呼吸急迫、面色蒼白時，應(yīng)將觸電者躺平，就地安靜休息，不要使其走動，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，同時，嚴(yán)密觀察呼吸和脈搏的變化。

　　(2)觸電者神志不清.有心跳、但呼吸停止或呼吸極微弱時.應(yīng)及時用仰頭舉須法使氣道開放，并進(jìn)行口對口人工呼吸。此時，如不及時進(jìn)行人工呼吸，將會缺氧過久而引起心跳停止。

　　(3)觸電者神志喪失，心跳停止，呼吸極微弱時，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。不能認(rèn)為有極微弱的呼吸就只做胸外按壓，因為這種微弱的呼吸起不到氣體交換的作用。

　　(4)觸電者心跳、呼吸均停止時，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，在搬移或送往醫(yī)院途中仍應(yīng)按心肺復(fù)蘇術(shù)的規(guī)定進(jìn)行有效的急救。

　　(5)觸電者心跳、呼吸均停止，伴有其他傷害時，應(yīng)先迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，然后再處理外傷。伴有頸椎骨折的觸電者，在開放氣道時.應(yīng)使頭部后仰，以免引起高位截癱，此時可應(yīng)用托頓法。

　　(6)當(dāng)人道受雷擊，心跳、呼吸均停止時，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，否則將會發(fā)生缺氧性心跳停止而死亡。

　　(7)已恢復(fù)心跳的傷員，千萬不要隨意搬動，應(yīng)該等醫(yī)生到達(dá)或等傷員完全清醒后再搬動，以防再次發(fā)生心室顫動，而導(dǎo)致心臟停搏。

　　觸電的治療方法

　　1. 迅速脫離電源

　　現(xiàn)場救治應(yīng)爭分奪秒，首要任務(wù)是切斷電源。

　　根據(jù)觸電現(xiàn)場的環(huán)境和條件，采取最安全而又最迅速的辦法切斷電源或使觸電者脫離電源。

　　常有方法有：關(guān)閉電源;挑開電線。

　　(1)關(guān)閉電源

　　若觸電發(fā)生在家中或開關(guān)附近，迅速關(guān)閉電源開關(guān)、拉開電源總閘刀是最簡單、安全而有效的方法。

　　(2)挑開電線

　　用干燥木棒、竹桿等將電線從觸電者身上挑開，并將此電線固定好，避免他人觸電。

　　(3)斬斷電路

　　若在野外或遠(yuǎn)離電源開關(guān)的地方，尤其是雨天，不便接近觸電者以挑開電源線時，可在現(xiàn)場20米以外用絕緣鉗子或干燥木柄的鐵鍬、斧頭、刀等將電線斬斷。

　　(4)“拉開”觸電者

　　若觸電者不幸全身趴在鐵殼機(jī)器上，搶救者可在自己腳下墊一塊干燥木板或塑料板，用干燥絕緣的布條、繩子或用衣服繞成繩條狀套在觸電者身上將其拉離電源。

　　在使觸電者脫離電源的整個過程中必須防止自身觸電，注意以下幾點：①必須嚴(yán)格保持自己與觸電者的絕緣，不直接接觸觸電者，選用的器材必須有絕緣性能。若對所用器材絕緣性能無把握，則在操作時，腳下墊干燥木塊、厚塑料塊等絕緣物品，使自己與大地絕緣。

　　②在下雨天氣野外搶救觸電者時，一切原先有絕緣性能的器材都因淋濕而失去絕緣性能，因此更需注意。

　�、垡巴飧邏弘娋�觸電，注意跨步電壓的可能性并予以防止，最好是選擇20米以外切斷電源;確實需要進(jìn)出危險地帶，需保證單腳著地的跨跳步進(jìn)出，絕對不許雙腳同時著地。

　　2. 有缺氧指征者給予吸氧

　　3. 心肺復(fù)蘇

　　(1)對呼吸微弱或不規(guī)則、甚至停止，而心搏尚存在者，應(yīng)立即口對口人工呼吸，或仰臥壓胸、俯臥壓背式人工呼吸，有條件者可行氣管插管氣囊或呼吸機(jī)輔助呼吸。

　　(2)對心搏停止，而呼吸尚存在者，應(yīng)立即行胸外按壓，對心室顫動者，有條件時應(yīng)行非同步直流電除顫。

　　(3)心跳、呼吸驟停者即刻予以心肺復(fù)蘇(CPR)。

　　4. 保護(hù)體表電灼傷創(chuàng)面

　　(1)體表電灼傷創(chuàng)面周圍皮膚用碘伏處理后，加蓋無菌敷料包扎，以減少污染。

　　(2)若傷口繼發(fā)性出血，應(yīng)給予相應(yīng)處理。

　　5. 對癥處理

　　(1)積極防治腦水腫、急性腎衰等并發(fā)癥。

　　(2)糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)。

　　(3)有骨折者應(yīng)給予適當(dāng)固定。

　　(4)應(yīng)用抗生素防治感染。

　　(5)心跳呼吸驟停者應(yīng)建立有效通氣與給氧，心跳恢復(fù)或在有效心臟按壓同時轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

　　①危重患者建立靜脈通道。

　�、跈z查是否存在其他合并外傷，如電擊傷后從高處跌落致骨折等創(chuàng)傷。

　�、郾O(jiān)測生命體征。