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很多乙肝患者都會拿著乙肝五項(xiàng)檢查單在醫(yī)生的前面問東問西的。下面就給大家講講如何看懂乙肝五項(xiàng)檢查的單子。
乙肝五項(xiàng)指標(biāo)檢查各代表什么
乙肝表面抗原(HBsAg):有1個(gè)加號,是乙肝病毒(HBV)感染的特異性標(biāo)志。它表示過去您感染過乙肝病毒,或目前正在受乙肝病毒的感染。常見于乙肝病毒感染后的潛伏期、急性期、慢性肝炎、肝炎后肝硬化或伴發(fā)原發(fā)性肝癌以及HBsAg攜帶者。
乙肝表面抗體(抗-HBs):人自然感染乙肝病毒或注射乙肝疫苗后均可產(chǎn)生乙肝表面抗體,但并非所有人都能產(chǎn)生。通常如果標(biāo)識有表面抗體1個(gè)加號,并達(dá)到一定水平(至少大于10IU/ml),表示以后可能不會再感染乙肝病毒。
乙肝e抗原(HBeAg):顯示1個(gè)加號,表示病毒復(fù)制活躍,且傳染性強(qiáng);HBeAg轉(zhuǎn)陰常常提示病毒復(fù)制減少,但也不乏特殊情況。
乙肝e抗體(抗-HBe):此項(xiàng)若為1個(gè)加號,代表乙肝病毒在肝組織內(nèi)復(fù)制逐漸減少,傳染性降低;而當(dāng)病毒發(fā)生某種變異時(shí),即便抗-HBe已轉(zhuǎn)陽,仍有可能出現(xiàn)乙肝病毒活躍復(fù)制的情況。
乙肝核心抗體(抗-HBc):單憑此項(xiàng)就可以了解患者是否感染過乙肝病毒,但不能斷定是近期感染還是以前感染的,也不能憑此項(xiàng)來判斷感染后是否已恢復(fù)健康了。
此外,加減號的多少,還需要綜合來看。俗稱的“大三陽”是指乙肝五項(xiàng)檢查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc三項(xiàng)為陽性,即各1個(gè)加號,常見于急性或慢性乙肝,在某些肝硬化患者的化驗(yàn)單中也可以見到,傳染性強(qiáng)。
“小三陽”則指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三項(xiàng)陽性,各1個(gè)加號,通常代表急性乙肝病毒感染者趨向恢復(fù),也可見于慢性乙型肝炎、肝硬化或伴發(fā)肝癌者,傳染性弱。
如果在乙肝五項(xiàng)的檢驗(yàn)報(bào)告上只有抗-HBs陽性,即1個(gè)加號,表示此人是接種過乙肝疫苗的人,提示身體已經(jīng)產(chǎn)生了免疫力,而不是得了乙肝。
如果檢測結(jié)果顯示乙肝五項(xiàng)全部是減號,表示未曾感染乙肝病毒,且沒有對乙肝病毒的抵抗力,需盡快注射乙肝疫苗。
如果HBsAg為加號,HBV-DNA為減號,則屬于非活動性乙肝表面抗原攜帶者,暫時(shí)不需要治療,但需定期監(jiān)測,一旦出現(xiàn)HBV-DNA升高,并有肝功能異常,則說明該乙肝患者肝炎發(fā)作,需要盡快治療。