扁平苔蘚，是一種常見的慢性口腔黏膜疾病，潛伏期較長，患者多無自覺癥狀，常偶然發(fā)現(xiàn)，有些患者感黏膜粗糙、木澀感、燒灼感，時間長了會出現(xiàn)水泡，出血，糜爛等癥狀。此病好發(fā)于中年，女性多于男性，大約1%的口腔扁平苔蘚會發(fā)生癌變。

　　近年來，口腔黏膜病中的扁平苔蘚就診的患者日益增多，我院口腔黏膜科以劉海云為首的專家團隊采用中醫(yī)辨證論治與辨病相結(jié)合的多種治療手段，博采中西醫(yī)精髓，在治療扁平苔蘚方面實現(xiàn)了新的突破進展，治療效果顯著，贏得了患者和業(yè)界專家的一致好評。

　　病例檔案

　　姓名：李某

　　性別：男

　　年齡：38歲

　　來自：河北省張家口

　　李某在2015年初的時候，因口腔潰瘍反復發(fā)作沒有在意，一直用西瓜霜噴劑跟維生素進行治療，反復一年多后于2016年3月份就診于當?shù)厥嗅t(yī)院，醫(yī)生診斷后告知不是普通的口腔潰瘍，是“扁平苔蘚”，患者自述當時口腔有米粒大圓形小白點，白點慢慢擴大成花生粒大且粗糙的感覺，吃東西的時候感覺疼痛，在兩腮、牙齦、下嘴唇都是苔蘚的表現(xiàn)。

　　當?shù)蒯t(yī)院給開了康復新液、轉(zhuǎn)移因子藥物治療，后來時不時的也沒有在意，就有時用藥，有時不用藥物治療。用了兩年病情一直不見好轉(zhuǎn)，患者口腔兩頰黏膜發(fā)白、起皺面積不斷增多。而且面積越來越大了，一次跟朋友聚會吃了一頓飯局后，就一直糜爛不好，后來一直在糜爛，查詢了很多資料，知道這樣反復糜爛是要病變癌變的，這次著急了。趕緊查詢相關的醫(yī)院，經(jīng)朋友說北京德勝門中醫(yī)院專門研究治療扁平苔蘚，于是2018年5月份做車來到了我院，來的當天由于專家不出診沒有看上，第二天才看上。

　　李某在家人的陪伴下來到我院口腔黏膜科就診。接診醫(yī)生劉海云主任接診的，當時患者來看診的時候，口腔整個疼痛癥狀比較明顯，而且張嘴受限，整個口腔很多部位都出現(xiàn)了苔蘚的癥狀。在不及時治療的話就會病變癌變的可能。

　　李某從5月份開始用藥，首先劉海云主任先針對于患者口腔苔蘚的破潰情況通過霧化導入離子治療，讓藥物快速被創(chuàng)傷口吸收，直達病灶，這樣阻斷病灶纖維蛋白和淋巴細胞的滲出，讓苔蘚破潰的地方快速愈合不疼了。

　　消除癥狀的同時，從根本上去調(diào)理李某的問題，通過中醫(yī)辨證施治的治療方法，從苔蘚的病因、病理入手，打破常規(guī)醫(yī)學定論，運用化腐生肌、養(yǎng)陰清毒、調(diào)理脾胃、扶正祛邪的治療原則對苔蘚從根本上治療，治療2周的時候，口腔苔蘚疼痛粗糙感的癥狀緩解了很多，用藥一個月后李某自述苔蘚的癥狀不那么明顯了，口腔舌苔也不那么厚白了，口腔里也寬松了很多，也沒有燒灼感了，精神情況大為好轉(zhuǎn)，第二個月的時候來找劉海云主任來復查。劉海云主任根據(jù)患者現(xiàn)在的各種癥狀的改善調(diào)配了治療方案，根據(jù)他現(xiàn)在的情況開了一個月的藥物讓患者回家調(diào)節(jié)免疫跟代謝機制方面的問題，加強身體的防御系統(tǒng)，平衡李某五臟六腑的功能，提高機體自身免疫力，使李某病患部位新陳代謝正�；�，防止這個病反復發(fā)作�；颊�7月底用完藥物后過來，口腔黏膜基本肉粉色，沒有之前的發(fā)粗發(fā)白的情況了，苔蘚的癥狀沒有了。直到現(xiàn)在11月份沒有發(fā)作過了。

　　2018年11月8日，對其電話隨訪，李某表示黏膜發(fā)澀、兩頰黏膜灰白網(wǎng)紋已經(jīng)消失。病情痊愈后，現(xiàn)在他已經(jīng)重新回歸到工作崗位上。電話中，他非常感謝醫(yī)院的精心治療，盛贊劉海云主任不愧是北京名醫(yī)，服用幾個療程的藥物，扁平苔蘚竟然就治好了。

　　病例檔案

　　李某出現(xiàn)的這種情況，則是口腔扁平苔蘚的第二期癥狀，不單單是發(fā)澀，發(fā)麻，有疼痛，反復糜爛的情況，患者主要是由于第Ⅰ期沒有得到或者治療不恰當發(fā)展到Ⅱ期充血癥狀，現(xiàn)在只是反復糜爛還不是特別頻繁。如果有反復糜爛頻繁的情況，那么就是扁平苔蘚的第三期了，這個時候?qū)⒋蟠笤黾颖馄教μ\的病變跟癌變機率。

　　李某的癥狀，中醫(yī)認為主要由肝郁不舒，氣血失暢所導致，采用疏肝解郁，理氣清熱治療原則，將中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病相結(jié)合，利用中西醫(yī)結(jié)合免疫平衡方法，調(diào)整人體機能，緩解黏膜局部紅腫疼痛癥狀，對苔蘚的的消除以及糜爛充血的改善均有積極作用，達到調(diào)節(jié)陰陽，增強臟腑功能，起到改善全身狀況的效果。同時再鞏固調(diào)理身體免疫，這樣防止扁平苔蘚的復發(fā)幾率。

　　需要指出的是，為了減少復發(fā)及病情加重，病人不僅要謹遵醫(yī)囑，還要注意保持良好的情緒和心態(tài)，不要過勞，更不要吃刺激性的食物，如生蔥、生蒜、海產(chǎn)品、牛羊肉等。