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疝氣,即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開(kāi)其正常解剖位置,通過(guò)先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。常見(jiàn)的疝有臍疝,腹股溝直疝、斜疝,切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、噴嚏、用力過(guò)度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過(guò)度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起腹內(nèi)壓增高,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器通過(guò)人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。
臨床表現(xiàn)
臨床上較常見(jiàn)的是腹股溝疝,在腹股溝區(qū)可以看到或摸到腫塊,平臥后可回復(fù)。嬰兒多系母親在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時(shí)發(fā)現(xiàn)。引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓增加,如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。較年長(zhǎng)的小孩可令其站立,腹部用力也可誘發(fā)腫塊在腹股溝區(qū)出現(xiàn),有些則會(huì)到達(dá)陰囊或陰唇。腫塊系由腹腔內(nèi)的器官脫出到疝氣袋所形成,脫出的器官以小腸居多,因此摸起來(lái)感覺(jué)柔軟。其他如大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等亦可能脫出。女性則以卵巢脫出較多,因此?擅剿颇粗复、較硬且多半有壓痛的腫塊。有些患兒會(huì)有便秘、食欲不振等現(xiàn)象,可表現(xiàn)易哭、不安等。
檢查
B超、X線等影像學(xué)檢查有助于診斷。